هذه جدل وحجة أخرى تتواجد بشكل متكرر في الأدبيات المضادة للقاحات ، والمضمون هو أن هذا يثبت أن اللقاحات ليست فعالة. في الواقع ، من الصحيح أنه في حالة تفشي المرض ، غالبًا ما يفوق عدد الذين تم تطعيمهم عدد أولئك الذين لم يتم تطعيمهم – حتى مع لقاحات مثل الحصبة ، والتي نعلم أنها فعالة بنسبة 98٪ عند استخدامها على النحو الموصى به.

يفسر هذا التناقض الظاهري عاملين. أولاً ، لا يوجد لقاح فعال بنسبة 100٪. لجعل اللقاحات أكثر أمانًا من المرض ، يتم قتل البكتيريا أو الفيروس أو إضعافه (وهن). لأسباب تتعلق بالفرد ، لا يحصل كل الأشخاص الملقحين على مناعة. معظم لقاحات الطفولة الروتينية فعالة على 85٪ إلى 95٪ من المتلقين. ثانيًا ، في معظم البلدان ذات الدخل المرتفع ، يفوق عدد الأشخاص الذين تم تطعيمهم ب شكل كبير عددً الاشخاص ممن لم يتم تطعيمهم.

يمكنبسهولة اكبران يفهم كيفية عمل هذين العاملين معًا لإنتاج تفشي المرض في اغلبية الحالات الملقحةمن خلال النظر إلى مثال افتراضي:

لنفتض مدرسة ثانوية تضم 1000 طالب حيث لم يُصاب أي منهم بالحصبة. تلقى جميع الطلاب ما عدا 5 منهم جرعتين من لقاح الحصبة ، وبالتالي تم تحصينهم بالكامل. يتعرض جسم الطالب بأكمله للإصابة بالحصبة ، ويصاب كل طالب معرض للإصابة بالعدوى. سوف يصاب الطلاب الخمسة غير المطعمين بالطبع. لكن من بين 995 شخصًا الذين تم تطعيمهم ، نتوقع عدم استجابة العديد منهم للقاح. يمكن أن يصل معدل الفعالية لجرعتين من لقاح الحصبة إلى> 99٪. في هذا الفصل ، 7 طلاب لا يستجيبون للقاح ، ويصابون أيضًا بالعدوى. لذلك فإن 7 من 12 ، أو حوالي 58 ٪ ، من الحالات تحدث لدى الطلاب الذين تم تطعيمهم بالكامل.

كما ترون ، هذا لا يثبت أن اللقاح لم يعمل -انما بما أن معظم الأطفال في الفصل قد تم تطعيمهم ، لذا فإن عدد الذين تم تطعيمهم ولم يستجيبوا يفوقون عدد أولئك الذين لم يتم تطعيمهم. بالنظر إلى الأمر من زاويةأخرى ، فإن 100٪ من الأطفال الذين لم يتم تطعيمهم أصيبوا بالحصبة ، مقارنة بأقل من 1٪ ممن تم تطعيمهم. لقاح الحصبة يحمي معظم الطبقة ؛ إذا لم يتم تطعيم أي شخص في الفصل ، فمن المحتمل أن يكون هناك 1000 حالة إصابة بالحصبة.

النظر إلى الخطر وحده لا يكفي ؛ يجب أن تنظر دائمًا إلى كل من المخاطر والفوائد. لا يمكن تبرير تأثير ضار واحد خطير في مليون جرعة من اللقاح إذا لم تكن هناك فائدة من التطعيم. ومع ذلك ، إذا لم يكن هناك لقاحات ، لكان هناك العديد من حالات المرض ، ومعها آثار جانبية أكثر خطورة والمزيد من الوفيات. على سبيل المثال ، وفقًا لتحليل فائدة ومخاطر التحصين ضد DTP (الخناق،والسعال الديكي والكزاز)، لو لم يكن هناك برنامج تحصين في الولايات المتحدة ، لكان بالامكان أن تزيد حالات السعال الديكي 71 ضعفًا ويمكن أن تزيد الوفيات بسبب السعال الديكي 4 أضعاف. يمكن أن تعطينا مقارنة مخاطر المرض بمخاطر اللقاحات فكرة عن الفوائد التي نحصل عليها من تطعيم أطفالنا.

الحقيقة هي أن الطفل أكثر عرضة للإصابة بأحد هذه الأمراض بشكل اخطر واكثر من أي لقاح. في حين أن أي إصابة خطيرة أو وفاة ناجمة عن اللقاحات هي كثيرة ، لكن من الواضح أيضًا أن فوائد التطعيم تفوق بشكل كبير المخاطر الطفيفة ، وأن العديد من الإصابات والوفيات ستحدث بدون التطعيمات. في الواقع ، إن الحصول على تدخل طبي مثل التطعيم مهم جدا وفعال للوقاية من المرض، وعدم استخدامه سيكون أمرًا غير معقول.